Pediatric Applications of Inulin and Oligofructose

Gigi Veereman 

Pediatric Gastroenterology and Nutrition, Ratu Paola Rumah Sakit Anak-ZNA dan Rumah Sakit Universitas Antwerp, 2020 Antwerpen, Belgia

 Abstrak

Inulin-jenis fruktan telah digunakan pada bayi dan anak-anak karena potensi prebiotik mereka untuk memodulasi flora usus dan mempengaruhi respon imun bawaan dan adaptif menguntungkan. Campuran rantai panjang inulin (5-60 monomer) dalam kombinasi dengan galactooligosaccharides (GOS) (2-7 monomer) telah ditambahkan ke susu formula bayi di Eropa dalam rasio 10-90% selama lebih dari 5 y. Studi klinis telah menunjukkan bahwa formula prebiotik memiliki efek yang signifikan pada komposisi flora meningkatkan konsistensi tinja, mengurangi permeabilitas usus, dan mengurangi kejadian gastrointestinal (GI) dan infeksi pernapasan dan dermatitis atopik. Oligofructose dalam menyapih makanan yang dikonsumsi oleh balita meningkatkan jumlah Bifidobacteria tinja dan mengurangi jumlah Clostridia fecal pada konsumsi, menyebabkan tinja lebih lunak dan episode demam lebih sedikit dan gejala GI lainnya. Synergy, campuran oligofructose dan inulin rantai panjang, adalah pelindung dari flora Bifidus selama pengobatan amoksisilin. Beberapa studi yang tersedia pada remaja. Penyerapan kalsium ditingkatkan terutama oleh Synergy. Produk yang sama, dikombinasikan dengan Lactobacillus rhamnosus dan Acidophilus, menginduksi efek signifikan menguntungkan pada kolon amonia (NH3) metabolisme. Ini menunjukkan efek bifidogenic dari inulin dan oligofructose pada mikrobiota usus mungkin bukan satu-satunya mekanisme yang terlibat tetapi mungkin menjadi kunci untuk efek penting dimediasi kekebalan tubuh
Bagian SectionNext Sebelumnya
Mengapa inulin dan oligofructose penting dalam pediatri

Pembentukan flora usus segera setelah kelahiran memainkan peran penting dalam pengembangan sistem kekebalan tubuh bawaan dan adaptif (1). Dalam keadaan normal, bayi yang baru lahir yang diinokulasi oleh flora ibu ketika melewati jalan lahir. Sebuah keragaman flora yang berada di vagina ibu dan usus berkolonisasi bayinya. Dalam kasus operasi caesar, langkah ini jelas tidak terjadi, tapi konsekuensi, jika ada, yang belum jelas. Dalam gastrointestinal (GI) sistem bayi yang diberi ASI, Bifidobacteria akan segera dipilih dan menjadi dominan. Situasi ini tetap sampai disapih. Pengenalan susu formula atau makanan padat segera mengarah ke diversifikasi flora, yang tercermin oleh perubahan warna tinja, konsistensi, dan bau. Bayi susu formula pelabuhan beragam flora terdiri dari Bifidobacteria, Escherichia coli, dan Bacteroides (2-5).

ASI merangsang pertumbuhan Bifidobacteria karena oligosakarida tinggi (10-12 g / L) konten . Ini oligosakarida didominasi netral, molekul berat molekul rendah, tergantung pada golongan darah Lewis ibu. Mereka terinspirasi penambahan oligosakarida dicerna non inulin dan makanan bayi untuk memperoleh efek bifidogenic sebanding.

Tujuan dari efek bifidogenic pada flora usus bayi adalah untuk menangkal kenaikan saat penyakit alergi dan untuk melindungi dari infeksi GI. ASI adalah pelindung terhadap atopi dan infeksi .

Sistem kekebalan tubuh bayi baru lahir ditandai dengan Th 2 profil, yang berarti bahwa tipe 2 sel penolong dan sitokin mereka mendominasi. Ini menghasilkan IgE-sel yang memproduksi dan eosinophilic stimulasi menyebabkan peradangan alergi . Dalam kumpulan normal, bakteri usus mempromosikan respon Th1, memulihkan keseimbangan menuju toleransi . Bifidobacteria menginduksi Th 1 respon . Kurangnya stimulasi bakteri yang memadai telah dicurigai sebagai pelakunya untuk peningkatan kejadian penyakit alergi, juga disebut pawai alergi . Namun, hipotesis kebersihan tidak memperhitungkan perubahan yang terkait dengan sebelumnya, penurunan yang jauh lebih signifikan dalam penyakit menular. Oleh karena itu, kini disarankan untuk lebih fokus pada perbedaan dalam paparan mikroba .

Anak alergi dan nonallergic pelabuhan berbagai jenis flora, anak nonallergic memiliki jumlah yang lebih tinggi dari bakteri aerobik, Lactobacillus, dan Bifidobacteria . Tampaknya Bifidobacterium bifidus memiliki sifat perekat kuat dan mungkin secara khusus melindungi terhadap alergi dibandingkan dengan Bifidobacterium adolescentis .

Inulin dan oligofructose mungkin induser aman flora Bifidus dan dengan demikian mempengaruhi keseimbangan kekebalan usus dan sistemik. Kami telah di sini meninjau semua informasi yang tersedia pada aplikasi pediatrik oligofructose dan inulin, dibatasi untuk publikasi peer-review. Penelitian pada hewan yang sengaja tidak dimasukkan dalam bab ini, karena penerapan prebiotik dalam nutrisi hewan dibahas oleh J. Van Loo dalam masalah ini suplemen.

penterjemah(Kurnia Nanda Henafi)